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紫草

醫(yī)藥橋 2023-10-09 17:48

紫草
(《本經(jīng)》)

【異名】藐、茈草(《爾雅》),紫丹、紫器(《本經(jīng)》),地血(《吳普本草》),茈輸(《廣雅》),紫草茸(《小兒藥證直訣》),鴉銜草(《綱目》),紫草根(《現(xiàn)代實(shí)用中藥》),山紫草(《江蘇植藥志》),紅石根(《遼寧經(jīng)濟(jì)植物志》)。

【來源】為紫草科植物紫草、新藏假紫草或滇紫草的根。

【植物形態(tài)】①紫草
多年生草本,高達(dá)90厘米。根直立,圓柱形,略彎曲,常分歧,外皮暗紅紫色。莖直立,單一或上部分歧,全株被粗硬毛。葉互生,無柄;葉片長圓狀披針形,長約6厘米,寬約1.3厘米,先端尖,基部楔形,全緣,兩面被糙伏毛。聚傘花序總狀,頂生;花兩性;苞片葉狀,兩面具粗毛;花萼短筒狀,5深裂,裂片狹漸尖;花冠白色,花冠管短,先端5裂,喉部具有5個(gè)鱗片狀附肢,基部具有毛狀物;雄蕊5,著生于花冠管中部,花絲短或無;子房上位,4深裂,花柱線形,柱頭球狀,淺裂。小堅(jiān)果直立,卵圓形,淡褐色。種子4枚,卵圓形;ㄆ5~6月,果期7~8月。
生于山野草叢中、山地陽坡及山谷。分布黑龍江、吉林、遼寧、河北、河南、安徽、廣西、貴州、江蘇等地。

②新藏假紫草
多年生草本,高25~35厘米,全株被白粗硬毛。根直生,略呈圓錐形,支根常數(shù)個(gè)扭轉(zhuǎn)在一起。莖直立,單一或基部兩歧,被長硬毛。根生葉叢生,無柄,葉片線狀披針形,長約13厘米,先端急尖,基部漸狹,全緣,黃綠褐色;莖生葉互生,較短小,無柄。蝎尾狀聚傘花序密集于莖頂,花兩性;苞片線狀披針形,具硬毛;花萼短筒狀,裂片5狹窄葉狀,與花冠等長或超出;花冠長筒形,紫色或淡紫色,長達(dá)1.5厘米,裂片5,橢圓形,外側(cè)略被白毛,喉部與基部光滑;雄蕊5,花絲短或無;子房上位,花柱纖細(xì),柱頭球形,2深裂。小堅(jiān)果闊卵形,淡褐色;ㄆ6~7月,果期8~9月。
生長于高山野草叢中或向陽坡地。分布新疆、西藏、甘肅等地。

③滇紫草
多年生草本,高60~80厘米。根直立,圓柱形,質(zhì)堅(jiān)硬,外皮暗紅紫色。莖單一,直立,無柄;基生葉狹長橢圓形至披針形,長約20厘米,寬約2.6厘米,先端漸尖,基部楔形,全緣,表面被糙伏毛,葉背中脈被長硬毛;上部葉漸小,披針形。蝎尾狀聚傘花序呈圓錐形;花兩性;萼筒幾全裂,裂片線形至披針形;花冠筒狀,紅色,長約1.4厘米,先端5淺裂,裂片呈三角形,反卷;雄蕊5,花藥5個(gè)相連包圍花柱,基部楔形,花絲短,被白色柔毛;子房上位,深4裂,花柱露于花冠之外。小堅(jiān)果卵形,淡褐色;ㄆ诔跸。
生于向陽山坡草叢中。分布云南及西藏、四川、貴州。

【采集】4~5月或9~10月間挖根,除去殘莖及泥土(勿用水洗,以防退色),曬干或微火烘干。

【藥材】①硬紫草
為紫草的干燥根,呈扭曲的圓柱形或略呈紡錘形,長約7~15厘米,直徑約0.7~2厘米,根頭部具莖殘基,常有側(cè)根。表面暗紫色,粗糙,有縱溝,皮部薄,稍有鱗片。質(zhì)硬而輕脆,易折斷,斷面片狀,皮部深紫色,與木部之間有裂隙或呈小圓孔狀,木部較明顯,黃白色。氣特殊,味微甘而酸。
主產(chǎn)東北、湖北、湖南等地。

②軟紫草
為新藏假紫草的根,呈不規(guī)則圓柱形,略扭曲,長約7~20厘米,直徑約1~2.5厘米。表面暗紫色。頂端有莖基。皮部極疏松,成條狀的鱗片,常十幾層重重相迭,易剝落成不整齊的條狀碎片。質(zhì)松軟而輕,易折斷,斷面成片狀,木部不明顯,黃白色,成環(huán)狀,中心有暗紫色的大形髓。氣特殊,味微酸。
主產(chǎn)新疆。

③滇紫草
為滇紫草的根除去外皮的木部,亦稱硬紫草,圓柱形,長約15厘米,直徑1~2厘米。下部長分歧。表面紫褐色,被暗紫色粉末,具扭曲的縱皺。質(zhì)堅(jiān)硬,不易折斷,斷面顆粒狀,木部黃白色而稍紫,髓部紫色。氣微弱,味微酸。滇紫草皮:為滇紫皮的根皮,呈不規(guī)則的碎片,長約0.5~5厘米,寬約0.5~2厘米,常數(shù)層相迭。表面紫褐色、內(nèi)面平滑。質(zhì)脆易斷。氣弱,味淡。
主產(chǎn)云南。

此外尚有:①天山紫草,與新藏假紫草近似,植株較矮小,聚傘花序呈簇生狀。分布新疆。②帕米爾假紫草,根較粗大,莖多分枝;葉線狀披針形;花冠長筒狀,黃色,喉部有紫斑。分布新疆昆侖山。③假紫草,又名:內(nèi)蒙紫草。高9~22厘米。莖單一或多枝。葉片披針形或倒披針形,長1~1.5厘米,寬0.2~0.6厘米?偁罨ㄐ,花冠黃色,裂片具紫斑。分布內(nèi)蒙古、甘肅、新疆。④長花滇紫草,與滇紫草近似而矮小,高15~30厘米;ü诩s3厘米。分布西藏。上述植物的根均作紫草入藥。

【化學(xué)成分】紫草根含乙酰紫草醌、異丁酰紫草醌、β,β-二甲基丙烯紫草醌、β-羥基異戊酰紫草醌、3,4-二甲基戊烯-3-酰基紫草醌。

新藏假紫草根含β-羥基異戊酰紫草醌、3,4-二甲基戊烯-3-酰基紫草醌。

【藥理作用】①避孕作用
紫草根(日產(chǎn))乙醇提取液100毫克/100克、30%紫草根粉末混合食喂飼動(dòng)物均可抑制大鼠動(dòng)情期,根中提出的色素則無效。云南產(chǎn)紫草50%的糖漿劑,給予小白鼠口服1個(gè)月,能明顯抑制其動(dòng)情期,停藥2個(gè)月后可恢復(fù);并能抑制小鼠盛譽(yù)率。正常小鼠連續(xù)口服紫草兩個(gè)月,卵巢明顯減輕,子宮及垂體則輕微減輕,但對其他內(nèi)分泌腺如甲狀腺、腎上腺的重量無明顯影響。油劑對去卵巢的小白鼠,陰道涂片未出現(xiàn)角化細(xì)胞,子宮重量亦不增加,說明無雌激素樣作用。歐產(chǎn)紫草葉的提取物能抑制垂體前葉分泌促甲狀腺激素及促性腺激素的分泌,此影響不在干擾激素的合成,而是影響其釋放。新藏假紫草、廣西紫草、紫草根(品種均未注明)口服降低小白鼠的生育率,并有明顯抗垂體促性腺激素及抗絨毛促性激素的作用,而紫草醌則明顯無效。國外所產(chǎn)路邊紫草50%的醇浸出掖,能降低小白鼠的生育率,使正常小白鼠的動(dòng)情間期延長,如再注射雌酮或促性激素仍可引起動(dòng)情期;對未成熟的雄性或雌性小鼠,可引起性器官、胸腺、垂體重量減輕,生長發(fā)育延緩,此有效成分大部分在花、種子、葉、根中。其作用原理為抑制了腦下垂體促性腺激素的形成,特別是抑制了黃體生成素,也可能是它使上述激素直接失去活性,即所謂"滅能"的作用。

②抗菌、抗炎作用
紫草對京科68-1病毒試管內(nèi)有抑制作用,對金黃色葡萄球菌、靈桿菌亦能抑制。前蘇聯(lián)產(chǎn)紫草的酊劑對化膿菌、大腸桿菌有抑制作用。并能加速上皮生長以及治療燒傷。日本產(chǎn)紫草根的乙醚或水提取物口服或局部應(yīng)用能抑制毛細(xì)血管通透性(大鼠皮內(nèi)色素滲出法);口服提取物100毫升/公斤對角叉菜膠引起的大鼠后肢浮腫與布他酮有同樣的抑制效力,紫草醌及乙酰紫草醌亦有同樣的抗炎作用。局部應(yīng)用可促進(jìn)創(chuàng)傷愈合。紫草根與當(dāng)歸制成之紫云膏比單味藥效果好。紫草水煎劑對小白鼠結(jié)核病有一定療效。但對豚鼠無效。用平皿法試驗(yàn)?zāi)芤种贫喾N真菌。紫草膏可用于顏面癬。

③對循環(huán)系統(tǒng)的影響
新疆軟紫草(太原市購得,品種未確定)煎劑對健康家兔及蟾蜍之離體或整體心臟,皆有明顯的興奮作用,此作用與煎劑中含鈣有關(guān)。在全身麻醉下靜脈或肌肉注射此煎劑,能使近半數(shù)動(dòng)物(兔、犬、貓)血壓急劇下降,甚至死亡,但不麻醉或口服者無此嚴(yán)重反應(yīng)。對蟾蜍內(nèi)臟血管及兔后肢、離體兔耳灌流皆無影響。

④抗腫瘤作用
據(jù)報(bào)道,紫草根對絨毛膜上皮癌及惡性葡萄胎有一定的療效。用美藍(lán)試管法初篩,紫草根對急性淋巴細(xì)胞白血病有極輕度的抑制作用。紫草可減少(鼠)自發(fā)性乳癌的發(fā)病率。

⑤其他作用
新疆軟紫草煎劑對兔有緩和的解熱作用,對家兔離體子宮及小腸平滑肌有不恒定的興奮作用,口服煎劑能加強(qiáng)小腸的緊張性與收縮,靜脈注射則無此反應(yīng)。紫草葉提取物可使兔血糖下降,增加豚鼠腸管張力,對大鼠無利尿作用。

【毒性】以云南紫草糖漿5~15克/公斤喂飼小鼠2個(gè)月,一般食欲與活動(dòng)正常,體重改變不明顯,病理解剖除垂體、卵巢、子宮重量減輕外,其他如甲狀腺、腎上腺的重量均無改變,在顯微鏡下檢查所有組織,均未觀察到組織上的病理改變。30%新疆紫草喂飼小鼠,1周內(nèi)體重減輕30%左右,15天內(nèi)有40%死亡;用根粉5克/公斤給家兔灌胃,3天后尿色深紫,尿中出現(xiàn)蛋白和紅細(xì)胞,并有腹瀉,停藥兩天后癥狀消失。

【炮制】硬紫草:洗凈,潤透,切片,曬干。軟紫草:揀去雜質(zhì),去苗,剪斷。

《雷公炮炙論》:"凡使(紫草),每一斤用蠟二兩,溶水拌蒸之,待水干,取去頭并兩畔髭,細(xì)銼用。"

【性味】苦,寒。

①《本經(jīng)》:"苦,寒。"

②《別錄》:"無毒。"

③《藥性論》:"甘,平。"

④《綱目》:"甘咸,寒。"

【歸經(jīng)】入心包絡(luò)、肝經(jīng)。

①《綱目》:"入心包絡(luò)、肝經(jīng)血分。"

②《雷公炮炙論》:"入心、小腸二經(jīng)。"

③《本草經(jīng)疏》:"入足少陰、厥陰。"

【功用主治】涼血,活血,清熱,解毒。治溫?zé)岚哒,濕熱黃疸,紫癜,吐、衄、尿血,淋濁,熱結(jié)便秘,燒傷,濕疹,丹毒,癰瘍。

①《本經(jīng)》:"主心腹邪氣,五疸,補(bǔ)中益氣,利九竅,通水道。"

②《別錄》:"療腹腫脹滿痛。以合膏,療小兒瘡及面齄。"

③《藥性論》:"治惡瘡、?癬。"

④《本草圖經(jīng)》:"治傷寒時(shí)疾,發(fā)瘡疹不出者,以此作藥,使其發(fā)出。"

⑤《綱目》:"治斑疹、痘毒,活血涼血,利大腸。"

⑥《醫(yī)林纂要》:"補(bǔ)心,舒肝,散瘀,活血。"

⑦《吉林中草藥》:"治便秘,尿血。"

⑧《陜西中草藥》:"治湯火傷,皮炎,濕疹,尿路感染。"

【用法與用量】內(nèi)服:煎湯,1~3錢;或入散劑。外用:熬膏涂。

【宜忌】胃腸虛弱、大便滑泄者慎服。

《本草經(jīng)疏》:"痘瘡家氣虛脾胃弱、泄瀉不思食、小便清利者,俱禁食。"

【選方】①發(fā)斑疹:鉤藤鉤子、紫草茸各等分。上為細(xì)末,每服一字或五分、一錢,溫酒調(diào)下,無時(shí)。(《小兒藥證直訣》紫草散)

②治瘡疹才初出,便急與服之,令毒減輕可:紫草(去粗梗)二兩,陳橘皮(去白,焙干)一兩。上為末,每服一大錢,水一盞,入蔥白二寸,煎至六分,去渣溫服,無時(shí)。乳兒與乳母兼服之,斷乳令自服。(《小兒衛(wèi)生總微論方》紫草如圣湯)

③預(yù)防麻疹:紫草三錢,甘草一錢。水煎,日服二次。(《吉林中草藥》)

④治過敏性紫癜:紫草五錢,蟬蛻二錢,當(dāng)歸四錢,竹葉三錢,西河柳三錢,牛蒡子三錢,黃柏三錢,知母三錢,苦參三錢。水煎服。(新疆中草藥手冊》)

⑤治血小板減少性紫癜:紫草二錢,海螵蛸五錢,茜草二錢。水煎服。(《新疆中草藥手冊》)

⑥治熱瘡:紫草茸、黃連、黃柏、漏蘆各半兩,赤小豆、綠豆粉各一合。上藥搗細(xì),入麻油為膏,日三敷,常服黃連阿膠丸清心。(《仁齋直指方》紫草膏)

⑦治小兒胎毒,疥癬,兩眉生瘡,或延及遍身瘙癢,或膿水淋瀝,經(jīng)年不愈:紫草、白芷各二錢,歸身五錢,甘草一錢,麻油二兩。同熬,白芷色黃為度,濾清,加白蠟、輕粉各二錢,取膏涂之。(《瘍醫(yī)大全》紫草膏)

⑧治火燙,發(fā)泡腐爛:紫草一錢,當(dāng)歸五錢,麻油四兩。上三味,同熬藥枯,濾清去渣,將油再熬,加黃蠟五錢,熔化,傾入碗內(nèi),頓冷,涂之。(《幼科金針》紫草潤肌膏)

⑨治癰疽便閉:紫草、栝樓等分。新水煎服。(《仁齋直指方》)

⑩治小便卒淋:紫草一兩。為散,每食前用井華水服二錢。(《千金翼方》)

⑾治血淋:紫草、連翹、車前子各等分,水煎服。(《證治準(zhǔn)繩》)

⑿治吐血衄血不大兇,亦不盡止,起居如故,軟食如常,一歲之間,或發(fā)二、三次,或發(fā)五、六次,久必成癆:紫草、懷生地各四兩,白果肉百個(gè),茯苓、麥門冬各三兩。煎膏,煉蜜收,每早、晚各服十余匙,白湯下。(《方脈正宗》)

⒀治五疸熱黃:紫草三錢,茵陳草一兩。水煎服。(《本草切要》)

⒁治赤游丹毒,紅暈如云頭:用小鋒刀或磁碗鋒畫去毒血,紫草五錢,鼠粘子一兩。研細(xì),水煎服。(《本草匯言》)

⒂治小兒白禿:紫草煎汁涂之。(《圣惠方》)

⒃治豌豆瘡,面齄,惡瘡,?癬:紫草煎油涂之。(《醫(yī)學(xué)入門》)

⒄治惡蟲咬:油浸紫草涂之。(《圣惠方》)

【臨床應(yīng)用】①治療急慢性肝炎
用從紫草根中提取的紫草紅(素)干燥粉末為溶質(zhì),以氫氧化鈉為溶劑,制成0.2%紫草注射液。肌肉注射,每日1~2次,每次2毫升。計(jì)觀察黃疸型傳染性肝炎13例,均治愈;急性無黃疸型傳染性肝炎157例,治愈139例,顯效14例,好轉(zhuǎn)2例,無效13例。此外,尚治療肝硬化4例,亦取得一定療效。

②治療肺結(jié)核合并血小板減少性紫癜
曾報(bào)告1例,經(jīng)一般中西綜合治療效果不顯,改用大量紫草后獲得效果。第1日用1兩,服后鼻衄即減;第2日加至2兩,鼻衄完全停止;連用五劑,血小板計(jì)數(shù)增至170000/立方毫米,全身紫斑消退,病情轉(zhuǎn)危為安。服藥后有腹瀉反應(yīng),但患者并無不適感。

③治療惡性葡萄胎并發(fā)子宮絨毛膜上皮癌
曾報(bào)告1例,手術(shù)后X線攝片發(fā)現(xiàn)肺部有轉(zhuǎn)移病灶,經(jīng)1個(gè)月觀察,轉(zhuǎn)移病灶漸見擴(kuò)大,臨床癥狀也日見加重。采用紫草根1兩,每日煎服1劑,10天為一療程。經(jīng)四個(gè)療程,臨床癥狀大為減輕,X線復(fù)查病灶大部分消失。繼續(xù)服紫草根1個(gè)月,臨床癥狀全部消失,小便妊娠反應(yīng)陰性。

④治療嬰兒皮炎、外陰濕疹、陰道炎及子宮頸炎
采用2%、10%、20%、40%紫草菜油浸劑,或用紫草乙醚提出物配成1%菜油制劑,局部應(yīng)用。㈠試治嬰兒臀部皮炎100例,用藥后無1例發(fā)生糜爛情況。㈡婦女尿生殖瘺病人,因經(jīng)常漏尿而造成陰部的濕疹、糜爛、潰瘍以及各種原因所致的陰道溢液增多,涂紫草油后3~5天左右即可見效。曾治療28例,痊愈24例。㈢用于陰道炎,一般在涂藥后4~6天可以治愈,而且復(fù)發(fā)率很低。曾治療234例,治愈率77.7%。㈣子宮頸炎如合并盆腔炎或重度糜爛、充血,并有膿性分泌物者,易引起流血、感染及盆腔炎急性發(fā)作,可采用紫草油涂抹。根據(jù)病情輕重,連續(xù)1~3周,可使充血及膿性分泌物消失,直至痊愈。治療182例,痊愈96例。紫草油的濃度愈高,效果愈好,增加濃度并無任何副作用。紫草油似無抑菌作用,其臨床療效的原理,需進(jìn)一步研究。

⑤治療扁平疣及陰屑病
用紫草的提取物紫草醌制成0.1%注射液,肌肉注射每次2毫升;少數(shù)銀屑病患者用0.05%紫草醌注射液行靜脈注射,每次10毫升。均每日1次。扁平疣23例,經(jīng)治7~10次后,痊愈(自覺癥狀消失,皮疹全部或絕大部分消退)10例,顯效(癥狀減輕,皮疹明顯變小變平或紅斑變淡,鱗屑變薄)10例,無效(注射10次以上皮疹未見改善)3例。銀屑病肌注治療29例,經(jīng)10~20次治后治愈5例,顯效15例,無效9例;靜注治療7例,經(jīng)10次后治愈3例,顯效1例,無效3例。初步觀察,對扁平疣效果確實(shí),療程明顯縮短,且復(fù)發(fā)率低。而銀屑病以進(jìn)行期病變療效較好。缺點(diǎn)為注射局部疼痛。另曾有用紫草根20克加二甲基亞砜100毫升,浸泡3~4天后取液涂抹局部,每天1~2次;治療扁平疣20余例,一般經(jīng)1~2周即見扁平疣脫落或平復(fù)。

⑥治療玫瑰糠疹
用紫草0.5~1兩(小兒2~5錢),每日煎服1劑,10日為一療程。經(jīng)一定間歇后可繼續(xù)服用幾個(gè)療程。治療70例,痊愈37例,進(jìn)步25例,無效8例。平均服藥9天,最多不超過2個(gè)月。

⑦關(guān)于預(yù)防麻疹
紫草根預(yù)防麻疹,各地曾廣泛試用,但用法不盡相同,效果亦不一致。㈠用紫草根煎劑、水劑及復(fù)方紫草根煎劑(紫草根、白術(shù)、木香)3種劑型口服。主藥紫草根的用量是:6個(gè)月至1歲6分,1歲以上至2歲8分,2歲以上每增加1歲遞增2分。以上均為1日量,分3次服,連服4天。共觀察6個(gè)月至8歲有麻疹接觸史的散居兒童968人,發(fā)病者94人,占9.72%,3種劑型的效果無大差別。認(rèn)為紫草根對預(yù)防麻疹的保護(hù)率為90.2%。㈡用33%紫草根糖漿,6個(gè)月至1歲每次10毫升,2~3歲20毫升,4~6歲30毫升。每隔日服2次,共服3次,計(jì)6次。曾對110個(gè)農(nóng)村散居易感小兒,發(fā)給糖漿預(yù)防,結(jié)果3例出疹,預(yù)防保護(hù)率97.3%。另有用上述方法對農(nóng)村散居易感小兒685人進(jìn)行預(yù)防觀察,其結(jié)果,服藥后發(fā)病率由服藥前的11.3%逐步下降為1.1%。凡未患過麻疹的小兒服藥后絕大多數(shù)均獲得免疫,對潛伏期或前驅(qū)期患者,服用后均縮短了病期,同時(shí)麻疹發(fā)出也快。㈢紫草根1歲以下用1.5錢,2~8歲用2錢,9~12歲用2.5錢,加水100毫升,煮沸3分鐘,1天內(nèi)分服,僅服1天。共觀察散居兒童1480例,其中1350例平均觀察2周均未見出疹,其他130例發(fā)疹者的臨床癥狀亦較輕。㈣用1:1的紫草茸、紫草皮和紫草根糖漿,1歲以內(nèi)每次1毫升,2~3歲2毫升,4~6歲3毫升,均日服3次,連服4天。觀察4個(gè)月至16歲城市散居兒童1607例,結(jié)果以紫草根的效果最好,發(fā)病率為8.58%;紫草茸較差,發(fā)病率為15%;紫草皮無明顯預(yù)防作用,服藥后并有白細(xì)胞降低現(xiàn)象。㈤用33%紫草根溶液,每次15毫升,日服2次,每周連服2天。于流行期間在6個(gè)托兒所,給2~6歲未患過麻疹的小兒133名作預(yù)防服藥。結(jié)果服藥后發(fā)病者112名,發(fā)病率占84.2%,其中并發(fā)肺炎者13名。㈥用紫草根2份,甘草1份,共制成粉劑。6個(gè)月以上0.6克,2歲以上1克,4歲以上1.5克5~7歲2.5克。均日服3次,連服3天。于流行季節(jié)選擇6個(gè)月至7歲的易感小兒471人(服藥組258人,對照組213人)進(jìn)行觀察,結(jié)果服藥組的發(fā)病率并未降低,對麻疹潛伏期、前驅(qū)期、并發(fā)癥以及病情的輕重均無影響。㈦對16個(gè)發(fā)生麻疹流行而用紫草作預(yù)防的集體兒童機(jī)構(gòu)進(jìn)行了調(diào)查。其中未患過麻疹的接觸者(6個(gè)月至6歲)有499人,在這些接觸者中服紫草根液的有310人,注射胎盤球蛋白的有61人,注射成人血的有63人,另65人未接受任何預(yù)防保護(hù)措施。結(jié)果發(fā)病總數(shù)為488人,占97.7%。服紫草根的310人中除1名5歲半及1名6個(gè)月的嬰兒外,全部發(fā)病,發(fā)病時(shí)潛伏期未見延長,病情亦不見減輕,與未接受預(yù)防組無明顯差別。服紫草根液的接觸者,合并肺炎及支氣管炎的人數(shù)與未接受預(yù)防組亦無明顯差別。服紫草根液的遲早(與病人接觸后)與發(fā)病輕重?zé)o明顯關(guān)系,即使與病人第1次接觸前即開始進(jìn)行預(yù)防性服藥,亦不能防止發(fā)病或減輕病情。㈧用100%紫草根煎劑和復(fù)方紫草根煎劑(紫草根3份,銀花2份,甘草1份),根據(jù)劑量大小不同,分為3組。第1組每公斤體重用紫草根0.4克,第2組每公斤體重0.8克,第3組為復(fù)方煎劑組,紫草根用量亦為每公斤0.8克;均每日1劑,分3次服,連服3日。共觀察359人(年齡在5歲以內(nèi)者占85%),其中預(yù)防組152人,曾與麻疹病人接
觸者30名,結(jié)果發(fā)病者26名;對照組207人,與麻疹患者接觸過者48名,發(fā)病47名。在發(fā)病的26名兒童中,有19名是在接觸后4日內(nèi)服紫草根的,說明即使在潛伏期早期服紫草根也未能預(yù)防麻疹。3組不同劑型及劑量,其發(fā)病率差別不大,并不能顯示劑量與劑型對發(fā)病率有何影響。在應(yīng)用紫草根作為預(yù)防劑之后,病程并無明顯縮短,同時(shí)也有并發(fā)肺炎的病例。

【名家論述】①《綱目》:"紫草,其功長于涼血活血,利大小腸。故痘疹欲出未出,血熱毒盛,大便閉澀者宜用之,已出而紫黑便閉者亦可用。若已出而紅活,及白陷大便利者,切宜忌之。故楊士瀛《直指方》云,紫草治痘,能導(dǎo)大便,使發(fā)出亦輕,得木香、白術(shù)佐之,尤為有益。又曾世榮《活幼心書》云,紫草性寒,小兒脾氣實(shí)者猶可用,脾氣虛者反能作瀉。古方惟用茸,取其初得陽氣,以類觸類,所以用發(fā)痘瘡,今人不達(dá)此理,一概用之,非矣。"

②《本草經(jīng)疏》:"紫草為涼血之要藥,故主心腹邪熱之氣。五疸者,濕熱在脾胃所成,去濕除熱利竅,其疸自愈。邪熱在內(nèi),能損中氣,邪熱散即能補(bǔ)中益氣矣?嗪曰,故利九竅而通水道也。腹腫脹滿痛者,濕熱解而從小便出,則前癥自除也。合膏藥療小兒痘瘡及面齄,皆涼血之效也。"

③《本草求原》:"紫草,痘疹隱隱,欲出未出,色赤干枯,及已出而便閉、色紫黑者宜之,痘夾黑疔亦宜。若痘已齊布紅活,二便通調(diào),則改用紫草茸,...,于血熱未清,用以活血而寓升發(fā)之義也。若紅活,二便滑,及白陷者,忌之。至灰滯而便滑,則又宜蟲部之紫草茸,宜參觀之。"

④《本草崇原集說》:"時(shí)法每以紫草配為涼劑,解痘毒,率多寒中變證。惟士宗先用桂枝湯化太陽之氣,氣化則毒不留。又有桂枝湯加金銀花、紫草等法。"

⑤《本草正義》:"紫草,氣味苦寒,而色紫入血,故清理血分之熱。古以治臟腑之熱結(jié),后人則專治痘瘍,而兼療癍疹,皆涼血清熱之正旨。楊仁齋以治癰瘍之便閉,則凡外瘍家血分實(shí)熱者,皆可用之。且一切血熱妄行之實(shí)火病,及血痢、血痔、溲血、淋血之氣壯邪實(shí)者,皆在應(yīng)用之例。而今人僅以為痘家專藥,治血熱病者,治外瘍者,皆不知有此,疏矣。"

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