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烏梅

醫(yī)藥橋 2023-10-09 17:17

烏梅
(《本草經(jīng)集注》)

【異名】梅實(shí)(《本經(jīng)》),熏梅、桔梅肉(《現(xiàn)代實(shí)用中藥》)。

【來源】為薔薇科植物梅的干燥未成熟果實(shí)。

【植物形態(tài)】梅(《詩經(jīng),),又名:春梅(《本草再新》)。
落葉小喬木,高可達(dá)10米。樹皮淡灰色或淡綠色,多分枝。單葉互生;有葉柄,通常有腺體;嫩枝上葉柄基部有線形托葉2片,托葉邊緣具不整齊細(xì)銳鋸齒;葉片卵形至長(zhǎng)圓狀卵形,長(zhǎng)4~9厘米,寬2.4~4厘米,先端長(zhǎng)尾尖,基部闊楔形,邊緣具細(xì)銳鋸齒,沿脈背有黃褐色毛;▎紊2朵簇生,白色或粉紅色,芳香,通常先葉開放,有短梗;苞片鱗片狀,褐色;萼筒鐘狀,裂片5,墓部與花托合生;花瓣單瓣或重瓣,通常5片,闊倒卵形,雄蕊多數(shù),生于花托邊緣;雌蕊1,子房密被毛,花柱細(xì)長(zhǎng),彎曲。核果球形,直徑約2~3厘米,一側(cè)有淺槽,被毛,綠色,熟時(shí)黃色,核硬,有槽紋;ㄆ1~2月。果期5月。
全國(guó)各地均有栽培。

本植物的根(梅根)、枝(梅梗)、葉(梅葉)、花蕾(白梅花)、未成熟果實(shí)的鹽漬品(白梅)、種仁(梅核仁)亦供藥用,各詳專條。

【采集】5月間采摘將成熟的綠色果實(shí)(青梅),按大小分開,分別炕焙,火力不宜過大,溫度保持在40℃左右。當(dāng)梅子焙至六成干時(shí),須上下翻動(dòng)(勿翻破表皮),使其干燥均勻。一般炕焙2~3晝夜,至果肉呈黃褐色起皺皮為度,焙后再燜2~3天,待變成黑色即成。

【藥材】干燥果實(shí)呈扁圓形或不規(guī)則球形,直徑1.5~3厘米。表面棕黑色至烏黑色,皺縮、凹凸不平。有的外皮已破碎,核露于外。果實(shí)一端有明顯的凹陷(即果柄脫落處),果肉質(zhì)柔軟。核堅(jiān)硬,棕黃色,內(nèi)含淡黃色種仁1粒,形狀及氣味極似杏仁。氣特異,味極酸。以個(gè)大、肉厚、核小、外皮烏黑色、不破裂露核、柔潤(rùn)、味極酸者為佳。
主產(chǎn)四川、浙江、福建、湖南、貴州。此外,廣東、湖北、云南、陜西、安徽、江蘇、廣西、江西、河南等地亦產(chǎn)。

【炮制】烏梅:揀凈雜質(zhì),篩去灰屑,洗凈,曬干。烏梅肉:取凈烏梅微淋清水濕潤(rùn),使肉綿軟,略晾,敲碎,剝?nèi)羧饧闯;蛑谜艋\內(nèi)蒸至極爛,放籮內(nèi)揉擦,去核,取肉,曬干。烏梅炭:取凈烏梅用武火炒至皮肉鼓起,出現(xiàn)焦枯斑點(diǎn)為度,噴水焙干,取出放涼。

【性味】酸,溫。

①《本經(jīng)》:"味酸,平。"

②《別錄》:"無毒。"

③《日華子本草》:"暖,無毒。"

④《醫(yī)學(xué)啟源》:"氣寒,味酸。"

【歸經(jīng)】入肝、脾、肺、大腸經(jīng)。

①王好古:"入脾、肺二經(jīng)血分。"

②《雷公炮制藥性解》:"入肺、腎二經(jīng)。"

③《本草經(jīng)疏》:"入肝。"

④《藥品化義》:"入肺、胃、大腸三經(jīng)。"

【功用主治】收斂生津,安蛔驅(qū)蟲。治久咳,虛熱煩渴,久瘧,久瀉,痢疾,便血,尿血,血崩,蛔厥腹痛、嘔吐,鉤蟲病,牛皮癬,胬肉。

①《本經(jīng)》:"主下氣,除熱煩滿,安心,肢體痛,偏枯不仁,死肌,去青黑痣、惡肉。"

②《別錄》:"止下痢,好唾口干。""利筋脈,去痹。"

③陶弘景:"傷寒煩熱,水漬飲汁。"

④孟詵:"大便不通,氣奔欲死,以烏梅十顆,置湯中,須臾?去核,杵為丸如棗大,納下部,少時(shí)即通。擘破水漬,以少蜜相和,止渴;魜y心腹不安,及痢赤、治瘧方多用之。"

⑤《本草拾遺》:"去痰,主瘧瘴,止渴調(diào)中,除冷熱痢,止吐逆。"

⑥《日華子本草》:"除勞,治骨蒸,去煩悶,澀腸止痢,消酒毒,治偏枯皮膚麻痹,去黑點(diǎn),令人得睡。又入建茶、干姜為丸,止休息痢。"

⑦《本草圖經(jīng)》:"主傷寒煩熱及霍亂躁("躁"一作"燥")渴,虛勞瘦羸,產(chǎn)婦氣痢等方中多用之。"

⑧《用藥心法》:"收肺氣。"

⑨《綱目》:"斂肺澀腸,治久嗽,瀉痢,反胃噎膈,蛔厥吐利,消腫,涌痰,殺蟲,解魚毒、馬汗毒、硫黃毒。"

⑩《本草求原》:"治溲血、下血、諸血證,自汗,口燥咽干。"

【用法與用量】?jī)?nèi)服:煎湯,0.8~1.5錢;或入丸、散。外用:煅研干撒或調(diào)敷。

【宜忌】有實(shí)邪者忌服。

①孟詵:"多食損齒,"

②《日華子本草》:"多啖傷骨,蝕脾胃,令人發(fā)熱。"

③《本草經(jīng)疏》:"不宜多食,齒痛及病當(dāng)發(fā)散者咸忌之。"

④《藥品化義》:"咳嗽初起,氣實(shí)喘促,胸膈痞悶,恐酸以束邪氣,戒之。"

⑤《得配本草》:"瘧痢初起者禁用。"

【選方】①治久咳不已:烏梅肉(微炒)、罌粟殼(去筋膜,蜜炒)等分,為末。每服二錢,睡時(shí)蜜湯調(diào)下。(《綱目》)

②治久痢不止,腸垢已出:烏梅肉二十個(gè),水一盞,煎六分,食前,分二服。(《肘后方》)

③治天行下痢不能食者:黃連一升,烏梅二十枚(炙燥)。并得搗末,蠟如棋子大,蜜一升,合于微火上,令可丸,丸如梧子大。一服二丸,日三。(《補(bǔ)缺肘后方》,即《圣惠方》烏梅丸)

④治痢兼渴:麥門冬三兩(去心),烏梅二大枚。上二味,以水一大升煮取強(qiáng)半,絞去滓,待冷,細(xì)細(xì)咽之,即定,仍含之。(孟詵(必效方》)

⑤治便痢膿血:烏梅一兩,去核,燒過為末。每服二錢,米飲下。(《圣濟(jì)總錄》)

⑥治大便下血不止:烏梅三兩(燒存性),為末,用好醋打米糊丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心米飲下。(《濟(jì)生方》)

⑦治小便尿血:烏梅燒存性,研末,醋糊丸,梧子大。每服四十丸,酒下。(《綱目》)

⑧治婦人血崩:烏梅燒灰,為末,以烏梅湯調(diào)下。(《婦人良方》)

⑨治消渴,止煩悶:烏梅肉二兩(微炒),為末。每服二錢,水二盞,煎取一盞,去滓,入豉二百粒,煎至半盞,去滓,臨臥時(shí)服。(《簡(jiǎn)要濟(jì)眾方》)

⑩治傷寒四、五日,頭痛壯熱,胸中煩痛:烏梅十四個(gè),辣五合。水一升,煎取一半服,吐之。(《梅師集驗(yàn)方》)

⑾治傷寒蛔厥及久。簽趺啡倜,細(xì)辛六兩,干姜十兩,黃連十六兩,當(dāng)歸四兩,附子六兩(炮,去皮),蜀椒四兩(出汗),桂枝(去皮)六兩,人參六兩,黃柏六兩。上十味,異搗篩,合治之,以苦酒漬烏梅一宿,去核,蒸之五斗米下,飯熟搗成泥,和藥令相得,內(nèi)臼中,與蜜杵二千下,丸如梧桐子大。先食飲服十丸,日三服,稍加至二十丸。禁生冷滑物臭食等。(《傷寒論》烏梅丸)

⑿治蛔蟲上行口鼻:烏梅肉噙之,或煎湯飲自下。(《日用本草》)

⒀治傷寒下部生匿瘡:烏梅肉二兩,炒令燥,搗細(xì)羅為末,煉蜜和丸,如梧桐子大。每服食前,以石榴根皮湯下十丸。(《圣惠方》)

⒁治勞瘧劣弱者:烏梅十四枚,豆豉二合,桃、柳枝各一虎口握,甘草三寸長(zhǎng),生姜一塊。以童子小便二升,煎七合,溫服。(《本草圖經(jīng)》)

⒂治一切瘡肉出:烏梅燒為灰,杵末敷上,惡肉立盡。(《劉涓子鬼遺方》)

⒃治咽喉腫痛:烏梅一兩,雙花二兩,雄黃四錢。共為細(xì)末,煉蜜為丸,每丸一錢。一次一丸,含化徐徐咽下,日三次。(遼寧《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)

⒄治化膿性指頭炎:烏梅肉加適量的食醋研爛,或用烏梅二份,凡士林一份,制成烏梅軟膏外敷,每日上藥一次。此方對(duì)脈管炎所引起的指(趾)頭潰瘍也有效。(《草醫(yī)草藥簡(jiǎn)便驗(yàn)方匯編》)

⒅治小兒頭瘡,積年不差:烏梅肉,燒灰細(xì)研,以生油調(diào)涂之。(《圣惠方》)

【臨床應(yīng)用】①治療細(xì)菌性痢疾
取烏梅18克壓碎,配合香附12克,加水150毫升文火煎熬,俟藥液濃縮至50毫升時(shí)過濾,早晚分2次服。治療50人,治愈48人。服藥后大便恢復(fù)正常最短1天,最長(zhǎng)5天;發(fā)熱、惡心嘔吐、腹痛,里急后重等癥都在1~3天內(nèi)消失;服藥最短者2天,最長(zhǎng)6天。治療過程中未發(fā)現(xiàn)毒性反應(yīng),早期治療效果較好。對(duì)個(gè)別病人加大劑量(烏梅、香附各1兩)可以縮短療程。

②治療鉤蟲病
取烏梅0.5~1兩,加水500毫升,煎成120毫升,早晨空腹1次服完;二煎在午餐前1次服下;蛴脼趺啡ズ,文火焙干研末,水泛為丸,每服1~2錢,每日3次,食前服。治療20例,服藥天數(shù)最少5天,最多23天,14例大便檢查鉤蟲卵陰性,6例陽性。據(jù)臨床觀察,烏梅煎劑療效似高于丸劑。

③治療牛皮癬
取烏梅5斤水煎,去核濃縮成膏約1斤,每服半湯匙(約3錢),每日3次,治療12例,服藥12~37天不等,基本治愈5例,顯著好轉(zhuǎn)4例。

④其他
烏梅對(duì)膽囊有收縮作用,能促進(jìn)膽汁排泄,其復(fù)方可用于治療膽道蛔蟲癥。

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