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商品名稱:開封制藥保泰松

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字47102801H

功能主治:用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)。常需連續(xù)給藥或與其他藥交互配合使用。用于絲蟲病急性淋巴管炎。

用法用量:關(guān)節(jié)炎：開始1日量0.3-0.6g，分3次服，飯后。1日量不宜超過0.8g。1周后如無不良反應(yīng)，可繼續(xù)服用，并遞減至維持量，每日0.1-0.2g。絲蟲病急性淋巴管炎：每次服0.2g，1日3次，總量1.2-3g，急性炎癥控制后，再用抗絲蟲病藥治療。

通用名稱：
保泰松

功能主治：
?用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)。常需連續(xù)給藥或與其他藥交互配合使用。用于絲蟲病急性淋巴管炎。

用法用量：
關(guān)節(jié)炎：開始1日量0.3-0.6g，分3次服，飯后。1日量不宜超過0.8g。1周后如無不良反應(yīng)，可繼續(xù)服用，并遞減至維持量，每日0.1-0.2g。絲蟲病急性淋巴管炎：每次服0.2g，1日3次，總量1.2-3g，急性炎癥控制后，再用抗絲蟲病藥治療。

不良反應(yīng)：
本品不良反應(yīng)發(fā)生率約10%～20%。如短程使用不良反應(yīng)發(fā)生較少。對胃腸刺激性較大，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、便秘等，如用時過長，劑量過大可致消化道潰瘍�？梢种乒撬枰�起粒細(xì)胞減少，甚至再生障礙性貧血，但如及時停藥可避免。如連用1周無效者不宜再用，用藥超過1周者應(yīng)定期檢查血象。水鈉潴留，血壓升高，眩暈。
不良反應(yīng)發(fā)生率較高，即使每日劑量不超過400mg，其發(fā)生率為25～40%左右。以消化道不良反應(yīng)最多見，從局部刺激到出血和潰瘍穿孔。因水、鹽潴留而致的水腫也較常見，這對老年人及心臟病患者極為不利。血液病如粒細(xì)胞減少、肝損害和腎毒性作用不太常見，但隨著藥物的廣泛使用，這方面的報道也在增多，甚至有致死者。對內(nèi)分泌及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用通常較輕，頭痛較常見。淋巴腺病和唾液腺腫大有時反映為全身中毒作用。過敏反應(yīng)是致命性的，可能出現(xiàn)哮喘，也可能引起全身性紅斑狼瘡樣綜合征。
[心血管系統(tǒng)]
保泰松能引起液體潴留致血漿容積增加、稀釋性貧血和高血壓。使心功能不全患者發(fā)生心衰的危險性加大。
[呼吸系統(tǒng)]液體潴留可導(dǎo)致肺水腫、胸膜和心包積液。保泰松能誘發(fā)或惡化哮喘，尤其是對阿司匹林過敏的患者，也可發(fā)生類似過敏性肺泡炎的變化。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
[消化系統(tǒng)]
保泰松是一種誘發(fā)潰瘍的藥物和強(qiáng)的胃刺激藥，在一組應(yīng)用保泰松及羥基保泰松治療發(fā)生不良反應(yīng)的1967例中，120例為胃腸道出血，其中32例死亡。此外，經(jīng)常報道有惡心、嘔吐、消化不良、燒心、腹痛、腹瀉及腹部不適等。也可見口干、口腔潰瘍和口炎。它誘發(fā)胃潰瘍的發(fā)生率在1～3%左右，而穿孔也不斷有所報道。它不僅直接刺激胃腸，即使直腸給藥也會出現(xiàn)胃及腸道上部的上述癥狀。應(yīng)用保泰松栓劑也可引起直腸刺激伴粘膜損害、嚴(yán)重的出血性直腸炎、大腸穿孔及壞死性結(jié)腸炎。
通過不同機(jī)制，保泰松對肝臟有三種損害：(1)過量時發(fā)生急性肝壞死，是由于它及其代謝產(chǎn)物的毒性作用;(2)輕度肝毒性作用伴有或不伴有膽汁郁積、肉芽腫(有時也見于肝外，伴有不同程度的脂肪變性)，這是由于過敏反應(yīng)伴有一定程度的毒性作用;(3)較嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害伴膽汁郁積而無肉芽腫，這是由于毒性作用。
[泌尿系統(tǒng)]
保泰松對腎臟有潛在的毒性作用，可引起急性腎衰、腎乳頭壞死和間質(zhì)性腎炎。主要發(fā)生于同時服用阿司匹林或其他消炎藥的患者，此外也可發(fā)生蛋白尿、腎盂腎炎和膀胱炎。動物實(shí)驗表明，它能引起腎血流量減少以及腎小球濾過率下降和前列腺素E合成減少。
[造血系統(tǒng)]
保泰松可引起各種血液病，有時是致命性的。貧血可能是由于液體潴留而致的血液稀釋或胃腸道潛血所致。有報道可引起與葉酸有關(guān)的幼巨紅細(xì)胞性貧血。再生再障性貧血是最嚴(yán)重的反應(yīng)。據(jù)瑞典的資料，29例再生障礙性貧血者中14例用過保泰松(近50%)，且近半數(shù)病例死亡。英國的報道也證實(shí)此種后果，在這種合并癥中47%死亡。
保泰松還可引起血小板減少并伴發(fā)血小板減少性紫癜，這可能是由于一種特異性血小板抗體的產(chǎn)生所引起。
有些報道保泰松可引起白血病。
內(nèi)分泌、代謝
保泰松干擾甲狀腺對碘的攝取，導(dǎo)致甲狀腺機(jī)能減退和甲狀腺腫，這種狀態(tài)可能是可逆的。在動物身上，保泰松可引起睪丸萎縮和退化;但在人尚未見有類似的報道。
應(yīng)用保泰松治療的患者約10%因液體和鹽潴留而產(chǎn)生水腫，同時血管內(nèi)液體容量增加，可導(dǎo)致稀釋性貧血(通常僅有很小的或無臨床意義)和心臟負(fù)荷加重。
[特殊感官]
它可能引起眼損傷，如結(jié)膜炎、角膜結(jié)膜炎和瘢痕形成，眼瞼和眼球粘連、角膜血管化、中毒性弱視和視網(wǎng)膜出血，甚至眼盲。
[皮膚]
在治療期間或治療后，可出現(xiàn)形狀奇異的皮疹。對保泰松過敏的患者可發(fā)生剝脫性皮炎和腎功能損害。保泰松還可引起血管神經(jīng)性水腫、皮膚壞死溶解和Lyell氏綜合征。
[局部刺激]
肌注保泰松后能在注射部位甚至在深部產(chǎn)生局部刺激和疼痛，有時可致局部組織壞死或形成無菌性膿腫。

禁忌：
尚不明確

注意事項：
尚不明確

成份：
保泰松。

性狀：
片劑、膠囊。

藥物相互作用：
此藥對血漿蛋白具有競爭性結(jié)合作用，致使某些藥物游離而造成過量。如它與香豆素抗凝藥、一些磺胺藥、口服降糖藥或苯妥英鈉等合用時，就會出現(xiàn)這些藥物的過量反應(yīng)。它在腎小管排泄時，干擾青霉素、口服降糖藥、阿司匹林由腎小管排泌。當(dāng)它與阿司匹林同時應(yīng)用，使排尿酸利尿作用明顯減弱。
保泰松是一個強(qiáng)的微粒體酶誘導(dǎo)劑，它能加速被這個酶系統(tǒng)失活的藥物的代謝。在用此藥時，鈉和水潴留極可能是某些降壓藥物的降壓作用消失的主要原因。它對華法林或口服降糖藥也有這種作用。

藥理作用：
作用類似氨基比林。但解熱鎮(zhèn)痛作用較弱，而抗炎作用較強(qiáng)，對炎性疼痛效果較好。有促進(jìn)尿酸排泄作用�？诜�吸收完全，Vd120ml/kg，增加劑量時Vd增大，但血濃度不增加，故重復(fù)使用時其穩(wěn)態(tài)血濃度不呈線性增加。T1/2為56～86小時。本品肝內(nèi)代謝，代謝產(chǎn)物(Oxyphenbutazone)仍有活性。