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安徽宏業(yè)乳酸鈉溶液

醫(yī)藥橋 2023-03-19 10:45

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安徽宏業(yè)乳酸鈉溶液

商品名稱:安徽宏業(yè)乳酸鈉溶液

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字120H27134

功能主治:用于糾正代謝性酸中毒,腹膜透析液中緩沖劑、高鉀血癥伴嚴(yán)重心率失常QRS波增寬者。

用法用量:本品供制備乳酸鈉注射液用。不可直接用于注射。

通用名稱:
乳酸鈉溶液

功能主治:
?用于糾正代謝性酸中毒,腹膜透析液中緩沖劑、高鉀血癥伴嚴(yán)重心率失常QRS波增寬者。

用法用量:
本品供制備乳酸鈉注射液用。不可直接用于注射。

不良反應(yīng):
(1)有低鈣血癥者(如尿毒癥),在糾正酸中毒后易出現(xiàn)手足發(fā)麻、疼痛、搐搦、呼吸困難等癥狀,是由于血清鈣離子濃度降低所致。
(2)心率加速、胸悶、氣急等肺水腫、心力衰竭表現(xiàn)等。
(3)血壓升高。
(4)體重增加、水腫。
(5)逾量時(shí)出現(xiàn)堿中毒。
(6)血鉀濃度下降,有時(shí)出現(xiàn)低鉀血癥表現(xiàn)。

禁忌:
(1)心力衰竭及急性肺水腫。
(2)腦水腫。
(3)乳酸性酸中毒已顯著時(shí)。
(4)重癥肝功能不全。
(5)嚴(yán)重腎功能衰竭有少尿或無尿。

注意事項(xiàng):
(1)浮腫及高血壓患者,應(yīng)用時(shí)宜謹(jǐn)慎。
(2)給藥速度不宜過快,以免發(fā)生堿中毒、低鉀及低鈣血癥。
(3)下列情況應(yīng)慎用:①糖尿病患者服用雙胍類藥物尤其是降糖靈,阻礙肝臟對(duì)乳酸的利用,易引起乳酸中毒。②水腫患者伴有鈉潴留傾向時(shí)。③高血壓患者可增高血壓。④心功能不全。⑤肝功能不全時(shí)乳酸降解速度減慢。⑥缺氧及休克,組織供血不足及缺氧時(shí),乳酸氧化成丙酮酸進(jìn)入三羧酸循環(huán)代謝速度減慢,以致延緩酸中毒的糾正速度。⑦酗酒、水楊酸中毒、Ⅰ型糖原沉積病時(shí)有發(fā)生乳酸性酸中毒傾向,不宜再用乳酸鈉糾正酸堿平衡。⑧糖尿病酮癥酸中毒時(shí)乙酰醋酸、β-羥丁酸及乳酸均升高,且常伴有循環(huán)不良或臟器供血不足,乳酸降解速度減慢。⑨腎功能不全,容易出現(xiàn)水、鈉潴留,增加心臟負(fù)擔(dān)。
(4)應(yīng)根據(jù)臨床需要作下列檢查及觀察:①血?dú)夥治龌蚨趸冀Y(jié)合力檢查。②血清鈉、鉀、鈣、氯濃度測(cè)定。③腎功能測(cè)定,包括血肌酐、尿素氮等。④血壓。⑤心肺功能狀態(tài),如浮腫、氣急、紫紺、肺部羅音、頸靜脈充盈,肝-頸靜脈返流等,按需作靜脈壓或中心靜脈壓測(cè)定。⑥肝功能不全表現(xiàn)黃疸、神志改變、腹水等,應(yīng)于使用乳酸鈉前后及過程中,經(jīng)常隨時(shí)進(jìn)行觀察。

成份:
【化學(xué)名稱】本品主要成份為:乳酸鈉。
其化學(xué)名稱為:2—羥基丙酸鈉。

性狀:
本品為無色或幾乎無色的澄清黏稠液體。

孕婦及哺乳期婦女用藥:
孕婦有妊娠高血壓綜合征者可能加劇水腫、增高血壓,應(yīng)用時(shí)宜謹(jǐn)慎。

兒童用藥:
兒童酌減。

老年用藥:
老年患者常有隱匿性心、腎功能不全,也應(yīng)慎用。

藥物相互作用:
乳酸鈉與新生霉素鈉、鹽酸四環(huán)素、磺胺嘧啶鈉呈配伍禁忌。

藥理作用:
人體在正常情況下血液中含有少量乳酸,主要由肌肉、皮膚、腦及細(xì)胞等組織中的葡萄糖或糖原酵解生成。乳酸生成后或再被轉(zhuǎn)化為糖原或丙酮酸,或進(jìn)入三羧酸循環(huán)被分解為水及二氧化碳。因此,乳酸鈉的終末代謝產(chǎn)物為碳酸氫鈉,可用于糾正代謝性酸中毒。高鉀血癥伴酸中毒時(shí),乳酸鈉可糾正酸中毒并使鉀離子自血及細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。乳酸降解的主要臟器為肝及腎臟,當(dāng)體內(nèi)乳酸代謝失常或發(fā)生障礙時(shí),療效不佳;此外,乳酸鈉的作用不如碳酸氫鈉迅速。

藥物過量:
藥物過量可致堿中毒、鈉潴留等。

藥代動(dòng)力學(xué):
本品靜脈注射后直接進(jìn)入血液循環(huán)。乳酸鈉在體內(nèi)經(jīng)肝臟氧化生成二氧化碳和水,兩者在碳酸酐酶催化下生成碳酸,再解離成碳酸氫根離子而發(fā)揮作用。

貯藏:
遮光,密閉,常溫(10~30℃)保存。

藥品有效期:
24個(gè)月

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn):
《中國(guó)藥典》2010年版二部

說明書修訂日期:
2007-05-08

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