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59 2023-03-18
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商品名稱(chēng):一品制藥鹽酸烏拉地爾注射液
批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字841H12203
功能主治:本品用于。1.高血壓危象(如血壓急驟升高)。2.重度和極重度高血壓。3.難治性高血壓。4.控制圍手術(shù)期高血壓。
用法用量:烏拉地爾針劑應(yīng)靜脈注射或靜脈點(diǎn)滴,病人須取臥位。單次和重復(fù)靜脈注射及長(zhǎng)時(shí)間靜脈點(diǎn)滴均可。亦可在靜脈注射后持續(xù)靜脈點(diǎn)滴。靜脈注射緩慢靜注10~50mg烏拉地爾針劑,監(jiān)測(cè)血壓變化,降壓效果應(yīng)在5分鐘內(nèi)即可顯示。若效果不夠滿意,可重復(fù)用藥。持續(xù)靜脈點(diǎn)滴或使用輸液泵:本品在靜脈注射后,為了維持其降壓效果,可持續(xù)靜脈點(diǎn)滴,液體按下述方法配制:通常將250mg烏拉地爾加入到合適的液體中,如生理鹽水、5%或10%的葡萄糖、5%的果糖加生理鹽水中。如使用輸液泵維持劑量,可加入20ml注射液(相當(dāng)于100mg烏拉地爾),再用上述液體稀釋到50ml。靜脈輸液的最大藥物濃度為每毫升4mg烏拉地爾。輸入速度根據(jù)病人的血壓酌情調(diào)整。推薦初始速度為每分鐘2mg,維持速度為每小時(shí)9mg。(若將250mg烏拉地爾溶解在500ml液體中,則1mg烏拉地爾相當(dāng)于44滴或2.2ml輸入液)。靜脈點(diǎn)滴或用輸液泵輸入應(yīng)當(dāng)在靜脈注射后使用,以維持血壓穩(wěn)定。血壓下降的程度由前15分鐘內(nèi)輸入的藥物劑量決定,然后用低劑量維持。
通用名稱(chēng):
鹽酸烏拉地爾注射液
功能主治:
?本品用于。
1.高血壓危象(如血壓急驟升高)。
2.重度和極重度高血壓。
3.難治性高血壓。
4.控制圍手術(shù)期高血壓。
用法用量:
烏拉地爾針劑應(yīng)靜脈注射或靜脈點(diǎn)滴,病人須取臥位。單次和重復(fù)靜脈注射及長(zhǎng)時(shí)間靜脈點(diǎn)滴均可。亦可在靜脈注射后持續(xù)靜脈點(diǎn)滴。
靜脈注射
緩慢靜注10~50mg烏拉地爾針劑,監(jiān)測(cè)血壓變化,降壓效果應(yīng)在5分鐘內(nèi)即可顯示。若效果不夠滿意,可重復(fù)用藥。
持續(xù)靜脈點(diǎn)滴或使用輸液泵:
本品在靜脈注射后,為了維持其降壓效果,可持續(xù)靜脈點(diǎn)滴,液體按下述方法配制:通常將250mg烏拉地爾加入到合適的液體中,如生理鹽水、5%或10%的葡萄糖、5%的果糖加生理鹽水中。如使用輸液泵維持劑量,可加入20ml注射液(相當(dāng)于100mg烏拉地爾),再用上述液體稀釋到50ml。靜脈輸液的最大藥物濃度為每毫升4mg烏拉地爾。輸入速度根據(jù)病人的血壓酌情調(diào)整。推薦初始速度為每分鐘2mg,維持速度為每小時(shí)9mg。(若將250mg烏拉地爾溶解在500ml液體中,則1mg烏拉地爾相當(dāng)于44滴或2.2ml輸入液)。靜脈點(diǎn)滴或用輸液泵輸入應(yīng)當(dāng)在靜脈注射后使用,以維持血壓穩(wěn)定。血壓下降的程度由前15分鐘內(nèi)輸入的藥物劑量決定,然后用低劑量維持。
不良反應(yīng):
1.使用烏拉地爾后,個(gè)別病例可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、出汗、煩燥、乏力、心悸、心律失常、上臉部壓迫感或呼吸困難等癥狀,其原因多為血壓降得太快所致,通常在數(shù)分鐘內(nèi)即可消失,病人無(wú)需停藥。血壓過(guò)度降低,可抬高下肢,補(bǔ)充血容量即可改善。
2.過(guò)敏反應(yīng)少見(jiàn)(如搔癢,皮膚發(fā)紅,皮疹等)。
3.極個(gè)別病例在口服本藥時(shí)出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)減少,但血清免疫學(xué)研究尚未證實(shí)其因果關(guān)系。
禁忌:
1.主動(dòng)脈狹部狹窄或動(dòng)靜脈分流患者(血流動(dòng)力學(xué)無(wú)效的透析分流除外)。
2.哺乳期婦女。
注意事項(xiàng):
1.如果聯(lián)合其他降壓藥使用本品前,應(yīng)間隔一定的時(shí)間,必要時(shí)調(diào)整本藥的劑量。
2.血壓驟然下降可能引起心動(dòng)過(guò)緩甚至心臟停搏。治療期限一般不超過(guò)7天。
3.對(duì)本品過(guò)敏有皮膚搔癢、潮紅,有皮疹應(yīng)停藥。
4.開(kāi)車(chē)或操縱機(jī)器者應(yīng)謹(jǐn)慎,可能影響其駕駛或操縱能力。
5.逾量可致低血壓,可抬高下肢及增加血容量,必要時(shí)加升壓藥。
6.老年人及肝功能受損者可增強(qiáng)本品作用,應(yīng)予注意。
成份:
本品主要成份鹽酸烏拉地爾。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
尚無(wú)資料說(shuō)明烏拉地爾針劑在妊娠期前6個(gè)月使用的安全性,妊娠期后三個(gè)月使用的資料亦不完善。對(duì)于孕婦,僅在絕對(duì)必要的情況下方可使用本藥。
哺乳期婦女亦無(wú)資料,因而亦不宜應(yīng)用。
兒童用藥:
兒童很少使用本藥,目前尚缺乏這方面的資料。
老年用藥:
老年患者須慎用本品,初始劑量宜小。老年患者對(duì)藥物的敏感性有時(shí)難以估計(jì)。
藥物相互作用:
1.烏拉地爾針劑不能與堿性液體混合,因其酸性性質(zhì)可能引起溶液混濁或絮狀物形成。
2.與降壓藥同用或飲酒可增強(qiáng)本品降壓作用。
3.與西咪替丁同用可增加本品血藥濃度15%。
4.目前無(wú)足夠資料說(shuō)明本品可與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑同用,故暫不提倡與血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用。若同時(shí)使用其它抗血壓藥物,飲酒或病人存在血容量不足的情況,如腹瀉、嘔吐、可增強(qiáng)本品的降壓作用。
藥理作用:
在臨床開(kāi)放性研究中,單項(xiàng)麻醉時(shí)可分別降低收縮壓和舒張壓3.1%和2.1%,對(duì)高血壓病人分別降低為12%和6.7%。本藥對(duì)高血壓病效果顯著。而對(duì)血壓正常者沒(méi)有降壓效果。脊髓麻醉時(shí),可明顯地降低收縮壓約32%、舒張壓27%。在心功能不全的病人中應(yīng)用烏拉地爾可降低心肌氧耗量、降低肺楔嵌壓及外周阻力,改善左心室功能,增加心排血量。烏拉地爾不影響糖及脂肪代謝,亦不損害腎功能。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究表明,給貓脊椎動(dòng)脈注射烏拉地爾可引起顯著的中樞性降壓效應(yīng),其中樞性降壓效應(yīng)不受中樞α2腎上腺素能受體介導(dǎo),α2受體阻滯劑不能阻斷烏拉地爾的中樞性降壓效應(yīng)。烏拉地爾對(duì)大鼠具有中度的鎮(zhèn)靜作用,這一作用亦不受α2受體阻滯劑的影響。有研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)給麻醉后高血壓犬的腦池內(nèi)注射1mg烏拉地爾后,高血壓犬的血壓開(kāi)始下降,但心率仍保持在對(duì)照前水平。當(dāng)注射劑量達(dá)2mg-4mg時(shí),心率開(kāi)始下降,但血壓恢復(fù)至對(duì)照前水平,未見(jiàn)反射性心動(dòng)過(guò)速。大鼠動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究未發(fā)現(xiàn)烏拉地爾有致癌、致突變、致生殖能力下降的作用。動(dòng)物試驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)此藥有致畸作用。
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