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商品名稱:典沙

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字704H02014

功能主治:本品由培氟沙星敏感菌所致的各種感染：尿路感染；呼吸道感染；耳、鼻、喉感染；婦科、生殖系統(tǒng)感染；腹部和肝、膽系統(tǒng)感染；骨和關(guān)節(jié)感染；皮膚感染；敗血癥和心內(nèi)膜炎；腦膜炎。

用法用量:靜脈緩慢滴注，時(shí)間不少于60分鐘，成人常用量一次0.4g，每12小時(shí)一次。患黃疸的病人，每天用藥一次；患腹水的病人，每36小時(shí)用藥一次；患有黃痘和腹水的病人，每48小時(shí)用藥一次，或遵醫(yī)囑。

通用名稱：
甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液

功能主治：
?本品由培氟沙星敏感菌所致的各種感染：尿路感染；呼吸道感染；耳、鼻、喉感染；婦科、生殖系統(tǒng)感染；腹部和肝、膽系統(tǒng)感染；骨和關(guān)節(jié)感染；皮膚感染；敗血癥和心內(nèi)膜炎；腦膜炎。

用法用量：
靜脈緩慢滴注，時(shí)間不少于60分鐘，成人常用量一次0.4g，每12小時(shí)一次。患黃疸的病人，每天用藥一次；患腹水的病人，每36小時(shí)用藥一次；患有黃痘和腹水的病人，每48小時(shí)用藥一次，或遵醫(yī)囑。

不良反應(yīng)：
1.胃腸道反應(yīng)較為常見(jiàn)，可表現(xiàn)為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。
2.光敏反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，如頭昏、頭痛、眩暈、嗜睡或失眠等。
3.過(guò)敏反應(yīng)，皮疹、皮膚瘙癢，偶可發(fā)生滲出性多型性紅斑及血管神經(jīng)性水腫。
4.偶可發(fā)生：
①癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識(shí)混亂、幻覺(jué)、震顫。
②血尿、發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。
③靜脈炎。
④結(jié)晶尿，多見(jiàn)于高劑量應(yīng)用時(shí)。
⑤關(guān)節(jié)疼痛。
5.少數(shù)患者可發(fā)生血氨基轉(zhuǎn)移酶升高，血尿素氮增高及周?chē)�血象白�?xì)胞降低，多屬輕中度，并呈一過(guò)性。
6.曾有過(guò)敏性休克報(bào)道。

禁忌：
對(duì)本品或其他喹諾酮類(lèi)藥物過(guò)敏者，十八歲以下患者、孕婦及哺乳期婦女和6-磷酸葡萄糖脫氫酶不足者禁用。

注意事項(xiàng)：
1.原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者，包括腦動(dòng)脈硬化或癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用，有指征時(shí)權(quán)衡利弊應(yīng)用。
2.腎功能減退者應(yīng)用本品時(shí)需根據(jù)減退程度調(diào)整劑量。
3.肝功能減退時(shí)，如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物清除，血藥濃度增高，肝腎功能均減退者尤為明顯，均需權(quán)衡利弊后應(yīng)用，并調(diào)整劑量。
4.用藥期間避免紫外光照射及日光照射。
5.本品靜滴時(shí)間每100ml不少于60分鐘。
6.使用前，應(yīng)仔細(xì)檢查，如發(fā)現(xiàn)溶液渾濁，藥液內(nèi)有異物，瓶身細(xì)微破裂、封口松動(dòng)或瓶蓋不完整等切勿使用。

成份：
本品主要成份是甲磺酸培氟沙星。輔料：葡萄糖，亞硫酸氫鈉，乙二胺四乙酸二鈉，1%鹽酸。

性狀：
本品為幾乎無(wú)色至微黃綠色的澄明液體。

孕婦及哺乳期婦女用藥：
因該類(lèi)藥物分泌至乳汁中，其濃度可接近血藥濃度，又可透過(guò)血胎盤(pán)屏障，故孕婦及哺乳期婦女禁用本品。若哺乳期婦女必須應(yīng)用該類(lèi)藥物時(shí)應(yīng)停止哺乳。

兒童用藥：
嬰幼兒及青少年，氟喹諾酮類(lèi)藥物在動(dòng)物中并未證實(shí)有致畸作用。但該類(lèi)藥物用于犬時(shí)，可因承重關(guān)節(jié)軟骨的永久性損害而致跛行，在其他幾種未成年動(dòng)物中也可致關(guān)節(jié)病發(fā)生。因此氟喹諾酮類(lèi)藥物應(yīng)避免用于嬰兒及18歲以下人群。

老年用藥：
老年患者常有腎功能減退，本藥主要經(jīng)腎排出，需減量應(yīng)用。

藥物相互作用：
1.茶堿類(lèi)：合用時(shí)會(huì)抑制茶堿的代謝，提高茶堿血藥濃度，甚至蓄積。應(yīng)注意合用時(shí)適當(dāng)減少茶堿類(lèi)藥物劑量及監(jiān)測(cè)茶堿濃度。
2.鈣離子拮抗劑：如與硝苯吡啶等合用時(shí)，會(huì)影響培氟沙星的血藥濃度，應(yīng)減量或監(jiān)測(cè)培氟沙星血藥濃度。
3.H2受體阻滯劑如與甲氰咪呱、雷尼替丁、法莫替丁等H2受體阻滯劑合用，可減緩培氟沙星的排泄，清除率顯著降低，易形成藥物蓄積。二者應(yīng)避免同時(shí)應(yīng)用。
4.抗生素：培氟沙星與妥布拉霉素、甲氧西林合用時(shí)，對(duì)綠膿桿菌、利斯特菌所致腦膜炎有良好療效。與利福平、氯霉素合用，則產(chǎn)生拮抗作用，應(yīng)避免同時(shí)應(yīng)用。
5.丙磺舒：合用時(shí)，丙磺舒可通過(guò)阻斷腎小管的分泌，延遲培氟沙星的消除。故二者應(yīng)避免同時(shí)應(yīng)用。
6.非甾體抗炎藥：培氟沙星與非甾體抗炎藥(如吲哚美新、布洛芬、炎痛喜康等)合用，會(huì)產(chǎn)生拮抗作用，應(yīng)避免同時(shí)應(yīng)用。

藥理作用：
甲磺酸培氟沙星為喹諾酮類(lèi)抗菌藥，作用機(jī)理為抑制細(xì)菌DNA螺旋酶，具有廣譜抗菌作用。對(duì)腸桿菌種細(xì)菌如大腸桿菌、克雷白菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、傷寒沙門(mén)菌屬等，以及流感桿菌、奈瑟菌屬等具有強(qiáng)大抗菌活性。對(duì)金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌亦具一定抗菌作用。本品對(duì)肺炎球菌、各組鏈球菌和腸球菌僅具輕度作用。